Thuốc kê đơn: Ít nhất 25% đơn thuốc kháng sinh ngoại trú là ‘không phù hợp’

Theo một nghiên cứu gần đây, khoảng 25% đơn thuốc kháng sinh ngoại trú tại Mỹ không có kê đơn. Tình trạng quản lý thuốc kê đơn tại Việt Nam còn đáng báo động hơn nữa. Hãy tìm hiểu chi tiết trong bài viết này.

> Xem thêm:

• Cảnh báo hiểm họa lạm dụng thuốc kháng sinh
• Kết nối liên thông các nhà thuốc quản lý chất lượng, giá thuốc

Điều trị ngoại trú là thuật ngữ chung cho chăm sóc y tế mà bệnh nhân không cần nhập viện. Ví dụ, thăm khám tại phòng khám tư nhân và trung tâm y tế. Các trường hợp như thăm khám các bác sĩ phụ khoa, bác sĩ da liễu, bác sĩ tiết niệu,….

Nghiên cứu mới của BMJTrusty Source cho biết một kết quả bất ngờ. Khoảng 25% đơn thuốc tại Mỹ không đáp ứng điều kiện được kê đơn.

Các nhà nghiên cứu cho biết tỷ lệ kê đơn thuốc kháng sinh không phù hợp cao như vậy khiến cho việc theo dõi và kiểm soát việc sử dụng các loại thuốc này trở nên khó khăn.

Việc quản lý thuốc kê đơn có ý nghĩa lớn lao

Quản lý chặt chẽ bán thuốc theo đơn là rất quan trọng trong để giải quyết vấn đề sức khỏe cộng đồng. Đồng thời, nó giúp làm chậm quá trình kháng kháng sinh.

Michael J. Ray, một nhà nghiên cứu tại Đại học bang Oregon (OSU), cho biết: “Việc kê đơn kháng sinh mà không ghi chú vào chỉ định trong hồ sơ y tế của bệnh nhân có thể dẫn đến sự đánh giá sai lệch sau này”. của Dược, ở Corvallis.

Cần tăng cường quản lý thuốc kê đơn

Kháng kháng sinh hoặc kháng khuẩn là khả năng vi khuẩn, nấm và các vi trùng khác sống sót trong các loại thuốc vốn được dùng để tiêu diệt vi khuẩn đó. Nó đã trở thành một mối đe dọa đối với sức khỏe cộng đồng. Ngày càng có nhiều vi trùng có được khả năng này.

Việc phát hiện ra kháng sinh là một bước ngoặt trong sức khỏe của con người và động vật. Giúp mở ra nhiều cơ hội điều trị và sống sót hơn. Tuy nhiên, một kỷ nguyên mới đã bắt đầu. Nhiều người trên thế giới một lần nữa bị bệnh và chết vì nhiễm trùng vi khuẩn.

Theo một báo cáo gần đây từ Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), hơn 2,8 triệu ca nhiễm trùng hàng năm ở Hoa Kỳ có khả năng kháng kháng sinh. Ngoài ra, những bệnh nhiễm trùng này cũng giết chết hơn 35.000 người mỗi năm.

CDC lập luận rằng, dù nỗ lực tận tâm của các bác sĩ đã giúp hạ thấp những con số này, thì số ca nhiễm trùng và tử vong vẫn còn quá cao.

Một lĩnh vực quan tâm là sự gia tăng các bệnh nhiễm trùng kháng thuốc trong cộng đồng. Nhiễm trùng trong cộng đồng gia tăng làm tăng số người có nguy cơ mắc bệnh. Kháng kháng sinh cũng gây khó khăn cho việc theo dõi và ngăn chặn lây lan.

Lịch sử nghiên cứu về kê đơn thuốc kháng sinh

Các nghiên cứu điều tra việc sử dụng kháng sinh ở Hoa Kỳ dựa vào thông tin các bác sĩ kê đơn ghi lại lý do sử dụng thuốc trong hồ sơ bệnh nhân. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có đầy đủ lý do. Điều này gây khó khăn cho việc đánh giá sự phù hợp của việc sử dụng trên quy mô lớn.

Ray và các đồng nghiệp tin rằng nghiên cứu của họ là một trong những nghiên cứu đầu tiên nghiên cứu tỷ lệ đơn thuốc không bao gồm các lý do y tế hoặc chỉ định được ghi nhận khi kê đơn thuốc kháng sinh.

Cần hạn chế việc lạm dụng thuốc kháng sinh trong cộng đồng

Phân tích bao gồm dữ liệu từ nguồn Khảo sát Chăm sóc Y tế của Bệnh viện Quốc gia 2015. Các nhà nghiên cứu đã lấy mẫu 28.332 mẫu, đại diện cho con số toàn quốc là 990,9 triệu ca trong năm 2015.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng khoảng 13% các lượt khám bệnh có đơn thuốc kháng sinh trên tổng số 130,5 triệu đơn thuốc trên toàn quốc. Khi họ kiểm tra lý do y tế cho các đơn thuốc kháng sinh này, các nhà nghiên cứu đã xác định 57% là phù hợp, 25% là không phù hợp và 18% là không có chỉ định.

Điều đó có nghĩa là gì? Đồng tác giả nghiên cứu, Jessina McGregor, Tiến sĩ, một nhà nghiên cứu về quản lý kháng sinh và phó giáo sư tại Đại học Dược OSU cho biết: “ước tính 24 triệu đơn thuốc kháng sinh không có chỉ dẫn bằng văn bản. Khoảng 32 triệu đơn thuốc có chỉ định nhưng không phù hợp. ”

Cần mã hóa toàn diện kê đơn thuốc

Trong một bài xã luận, Giáo sư Alastair Hay, thuộc Đại học Bristol, Vương quốc Anh, đã từng đề cập đến vấn đề này.

Ông nêu một lý do tại sao các bác sĩ có thể không đưa ra chỉ định y tế là không chắc chắn. Ngoài ra, ông cũng gợi ý rằng để quản lý hiệu quả cần một hệ thống mã hóa toàn diện. Điều này không chỉ yêu cầu các bác sĩ ghi lại chẩn đoán cho mỗi đơn thuốc kháng sinh, mà còn cho từng trường hợp nhiễm trùng, cho dù họ có kê đơn thuốc kháng sinh hay không.

Với một thước đo tiêu chuẩn về mức độ nghiêm trọng của bệnh cho từng chẩn đoán, một hệ thống mã hóa như vậy có thể đủ để giúp các bác sĩ quyết định mức độ nghiêm trọng của bệnh của từng bệnh nhân, so với những người khác.

Chúng ta còn cần chẩn đoán chính xác hơn, tiêm phòng nhiều hơn và kiểm soát nhiễm trùng tốt hơn. Những kiến ​​thức này có thể hỗ trợ rất nhiều cho các bác sĩ trong việc kê đơn thuốc.

“60% chi phí kháng sinh bắt nguồn từ các cơ sở điều trị ngoại trú, và chiếm tới 90% việc sử dụng thuốc kháng sinh. Rõ ràng, cần tập trung hơn để hỗ trợ các nỗ lực quản lý được thông tin tốt.”

Michael J. Ray

Tình trạng quản lý thuốc tại Việt Nam

Như vậy, không chỉ Việt Nam, nhiều quốc gia phải đối mặt với vấn nạn thuốc kê đơn. Ngay cả quốc gia có nền Y tế tiên tiến như Mỹ, thảm kịch cũng xảy ra. Chính quyền cũng đang phải nỗ lực kết nối, quản lý kê đơn thuốc kháng sinh.

Moss Pharma giúp quản lý kê đơn thuốc

Một trong những lý do Bộ Y tế quyết định đẩy mạnh kết nối liên thông từ nhà thuốc lên Cục Quản lý dược là ngăn chặn kháng kháng sinh.

Techmoss.vn