Bệnh Viêm phổi: Triệu chứng, phân loại và cách điều trị mà bạn nên biết

Hằng năm, cứ vào mùa đông, số ca mắc viêm phổi tiếp nhận ngày càng cao. Khám và điều trị viêm phổi sẽ dễ dàng hơn nếu bạn có kiến thức về nó. Hãy cùng Tech Moss tìm hiểu ngay trong bài viết này.

> Xem thêm:

• Tổng hợp về Viêm gan C đơn giản và dễ hiểu nhất
• Các loại viêm gan và cách phòng tránh lây nhiễm

Viêm phổi là gì?

Viêm phổi đặc trưng bởi sự lây lan các vùng viêm nhiễm trong phổi (thường là phế nang; phế nang đơn). Nguyên nhân phổ biến nhất là do nhiễm trùng. Viêm phổi có thể do nhiễm vi-rút, nhiễm khuẩn hoặc nấm.

Ngoài ra còn có một số loại viêm phổi không nhiễm trùng được gây ra do hít phải hoặc hút chất lạ hoặc các chất độc hại vào phổi.

Viêm phổi: Các dấu hiệu và triệu chứng

Viêm phổi mang các triệu chứng điển hình của nhiễm trùng đường hô hấp hoặc cảm lạnh. Ví dụ như đau họng, nghẹt mũi và ho. Khi nhiễm trùng phát triển trong phổi, sốt cao cùng với ớn lạnh và ho sẽ tạo ra đờm dày. Đau ngực có thể xảy ra nếu lớp ngoài (màng phổi) của phổi bắt đầu quá trình viêm. Những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương dễ bị viêm phổi hơn.

Ho là một triệu chứng tiêu biểu của viêm phổi

Các triệu chứng và dấu hiệu của viêm phổi là gì? Các triệu chứng viêm phổi phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe và nguyên nhân gây ra viêm phổi, bao gồm:

• – Ho
• – Đau ngực khi thở hoặc ho
• – Khó thở
• – Ho ra đờm
• – Sốt
• – Ớn lạnh
• – Mệt mỏi
• – Buồn nôn. Nôn và tiêu chảy là những triệu chứng có thể khác có thể đi kèm.

Trẻ nhỏ có thể không có các triệu chứng cụ thể của viêm phổi. Thay vào đó, em bé có thể xuất hiện bồn chồn, khó chịu. Trẻ hoặc trẻ bị viêm phổi cũng có thể bị sốt hoặc ho hoặc nôn. Người lớn tuổi hoặc những người có hệ thống miễn dịch yếu cũng có thể có ít triệu chứng hơn và ít sốt hơn.

Khi nào các triệu chứng và dấu hiệu viêm phổi bắt đầu?

Thời gian ủ bệnh viêm phổi phụ thuộc vào loại sinh vật gây bệnh, đặc điểm của bệnh nhân (tuổi, tình trạng sức khỏe tổng thể). Hầu hết các trường hợp viêm phổi bắt đầu với các triệu chứng tương tự như cảm lạnh hoặc cúm. Các triệu chứng kéo dài hơn cúm (khoảng 7 – 10 ngày) và trở nên nghiêm trọng hơn. Các triệu chứng viêm phổi có thể xuất hiện từ vài ngày đến một tuần sau các triệu chứng giống như cúm.

Các bác sĩ sẽ yêu cầu nhập viện với những bệnh nhân viêm phổi nặng

Viêm phổi có lây không?

Hầu hết các loại viêm phổi do vi khuẩn không dễ lây lan. Mặc dù có thể lây lan vi khuẩn từ người sang khác, viêm phổi dễ lây lan ở những người có nguy cơ hoặc hệ miễn dịch yếu. Vi khuẩn thường xuất hiện trong mũi hoặc cổ họng rồi xâm lấn mô phổi.

Bất kỳ loại viêm phổi do vi khuẩn hoặc vi-rút nào cũng có khả năng truyền nhiễm. Tuy nhiên Mycoplasma pneumoniae và Mycobacterium tuberculosis (nguyên nhân gây bệnh lao) là hai loại viêm phổi do vi khuẩn dễ lây lan nhất. Những giọt nước nhiễm bệnh khi bệnh nhân ho hoặc hắt hơi có thể truyền bệnh cho người khác.

Thời gian mắc viêm phổi truyền nhiễm là bao lâu?

Không thể nói chắc chắn chính xác thời gian một người lớn hoặc trẻ em bị viêm phổi truyền nhiễm. Vì điều này thay đổi tùy theo loại vi trùng hoặc sinh vật gây ra viêm phổi. Thời kỳ truyền nhiễm này có thể từ một đến hai ngày đến vài tuần.

Bệnh viêm phổi do vi khuẩn sẽ ít lây nhiễm hơn sau khi dùng kháng sinh trong khoảng 24-48 giờ. Tuy nhiên, khoảng thời gian này có thể khác nhau tùy vào loại vi-rút. Ví dụ, với bệnh lao, bệnh sẽ không còn truyền nhiễm sau 2 tuần hoặc hơn sau thời gian sử dụng kháng sinh.

Với viêm phổi do vi-rút, bệnh nhân sẽ ít lây bệnh hơn sau khi các triệu chứng được cải thiện, đặc biệt là sốt. Một số người bị viêm phổi do vi-rút có thể không truyền nhiễm sau một đến hai ngày cắt sốt.

Nguyên nhân gây viêm phổi?

Streptococcus pneumoniae, một loại vi khuẩn, là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm phổi. Legionella pneumophila là loại vi khuẩn gây ra bệnh viêm phổi Legionnaires. Các loại vi khuẩn khác có thể gây viêm phổi “không điển hình”, như Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae và Chlamydophila pneumonia. Haemophilusenzae (H.enzae) là một loại vi khuẩn có thể gây viêm phổi. Nó thường gây bệnh ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 5 tuổi.

Vi khuẩn, vi-rút, nấm là các nguyên nhân gây bệnh hàng đầu

Nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm phổi do vi-rút ở người lớn là virut cúm. Một số loại vi-rút đường hô hấp khác nhau gây viêm phổi ở trẻ em, chẳng hạn như vi-rút hợp bào hô hấp (RSV). Dù viêm phổi do vi-rút có thường ít nghiêm trọng hơn viêm phổi do vi khuẩn, bạn vẫn có nguy cơ phát triển thành viêm phổi vi khuẩn thứ phát khi viêm phổi do vi-rút. Tuy nhiên, vi-rút cúm và vi-rút hợp bào hô hấp (RSV) có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng ở một số bệnh nhân.

Các loại vi-rút khác có thể gây viêm phổi bao gồm vi-rút sởi và thủy đậu (thủy đậu). Một số loại vi-rút có thể gây viêm phổi gây chết người như SARS (hội chứng hô hấp cấp tính nặng) hoặc MERS (hội chứng hô hấp Trung Đông). Cả hai bệnh được gây ra bởi các coronavirus khác nhau. Tuy nhiên, trường hợp này rất ít khi xảy ra.

Các loại nấm gây viêm phổi bao gồm Cryptococcus, Histoplasma và Coccidioides. Ở hầu hết các cá nhân, những sinh vật này không gây bệnh, nhưng chúng có thể gây viêm phổi ở một số người. Nhiễm nấm là phổ biến nhất ở những người có hệ thống miễn dịch yếu do HIV / AIDS hoặc những người dùng thuốc ức chế chức năng miễn dịch. Một bệnh nhiễm trùng khác được coi là một loại viêm phổi do nấm là Pneumocystis jirovecii, trước đây gọi là Pneumocystis carinii. Loại nấm này được biết đến như một nguyên nhân thường xuyên gây viêm phổi ở bệnh nhân nhiễm HIV / AIDS.

Ngoài ra, có những nguyên nhân khác có thể gây ra viêm phổi như

• – Hít phải hóa chất, thực phẩm, khí, chất lỏng, bụi bẩn.
• – Viêm phổi do hít phải thức ăn hoặc đồ uống, nước bọt hoặc sặc vào phổi. Điều này xảy ra khi phản xạ nuốt bị suy giảm, chẳng hạn như chấn thương não hoặc ở người say.
• – Viêm phổi phát sinh do dùng máy thở để hỗ trợ hô hấp trong môi trường chăm sóc đặc biệt. Đây còn được gọi là viêm phổi liên quan đến máy thở.
• – Một loạt các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp có thể biến thành viêm phổi.

Các loại viêm phổi là gì?

Đôi khi, các loại viêm phổi được gọi bằng loại sinh vật gây viêm, chẳng hạn như viêm phổi do vi khuẩn, viêm phổi do vi-rút hoặc viêm phổi do nấm. Tên sinh vật cụ thể cũng có thể được sử dụng để mô tả các loại viêm phổi, chẳng hạn như viêm phổi do phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae) hoặc viêm phổi Legionella.

Viêm phổi có thể được phân loại hoặc đặc trưng theo những cách khác nhau. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường đề cập đến viêm phổi dựa trên cách lây nhiễm, chẳng hạn như viêm phổi mắc phải tại cộng đồng hoặc viêm phổi mắc phải tại bệnh viện:

• – Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng (CAP), như tên gọi của nó, là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp của phổi phát triển bên ngoài bệnh viện hoặc môi trường chăm sóc sức khỏe. Nó phổ biến hơn viêm phổi mắc phải tại bệnh viện. CAP là phổ biến nhất vào mùa đông và ảnh hưởng đến khoảng 4 triệu người mỗi năm ở Mỹ.
• – Viêm phổi mắc phải tại bệnh viện (HAP) xuất hiện khi một người đã nhập viện vì một nguyên nhân khác. HAP thường nghiêm trọng hơn vì nó phát triển ở những bệnh nhân bị bệnh phải nhập viện hoặc được chăm sóc y tế vì một nguyên nhân khác. Dùng máy thở để hỗ trợ hô hấp làm tăng nguy cơ mắc HAP. Viêm phổi liên quan đến chăm sóc sức khỏe xuất hiện từ các cơ sở chăm sóc sức khỏe khác, như trung tâm lọc máu thận, phòng khám ngoại trú hoặc viện dưỡng lão.

Cách phân loại dựa trên mô tả cách các tế bào viêm xâm nhập vào mô phổi hoặc sự xuất hiện của các mô bị ảnh hưởng:

• – Viêm phế quản gây ra sự xâm nhập rải rác, loang lổ của viêm trong túi khí khắp phổi. Nó lây lan mạnh hơn viêm phổi thùy.
• – Viêm phổi thùy gây viêm một thùy phổi và thường giới hạn trong một thùy.
• – Viêm phổi lipoid được đặc trưng bởi sự tích tụ chất béo trong phổi. Nó có thể được gây ra bởi việc tắc nghẽn đường thở.

Các yếu tố nguy cơ viêm phổi là gì?

Có một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi. Bao gồm:

• – Hệ thống miễn dịch suy yếu, do bệnh tật như HIV / AIDS hoặc ung thư, hoặc do các loại thuốc ức chế chức năng miễn dịch;
• – Trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 2 tuổi; người già trên 65 tuổi;
• – Người mắc một bệnh mãn tính như bệnh phổi (bao gồm xơ nang và COPD), thiếu máu hồng cầu hình liềm, hen suyễn, bệnh tim hoặc tiểu đường;
• – Bệnh nhân có vấn đề nuốt hoặc ho, như có thể xảy ra sau đột quỵ hoặc chấn thương não khác;
• – Bệnh nhân trong phòng chăm sóc đặc biệt của bệnh viện, đặc biệt nếu được hỗ trợ máy thở;
• – Suy dinh dưỡng
• – Hút thuốc lá

Viêm phổi kéo dài bao lâu?

Thời gian của các triệu chứng thay đổi tùy theo loại viêm phổi và tình trạng sức khỏe tiềm ẩn của cá nhân. Ở những người khỏe mạnh trước đây, viêm phổi có thể là một bệnh nhẹ và có thể khỏi trong vòng hai đến ba tuần. Ở người lớn tuổi và ở những người mắc bệnh mãn tính hoặc các vấn đề sức khỏe khác, quá trình phục hồi có thể mất sáu đến tám tuần hoặc lâu hơn.

Những xét nghiệm chẩn đoán viêm phổi?

Chẩn đoán viêm phổi luôn bắt đầu bằng việc lấy tiền sử bệnh và thực hiện kiểm tra thể chất để tìm kiếm các dấu hiệu đặc trưng. Cụ thể, lắng nghe phổi có thể biết các khu vực mà âm thanh bị giảm, khò khè hoặc âm thanh chói tai ở các khu vực bị ảnh hưởng. Một số xét nghiệm chẩn đoán thường được thực hiện như sau:

X-quang ngực có thể minh họa cho dù có viêm phổi hay không. Tuy nhiên, nó không cung cấp thông tin về nguyên nhân gây viêm phổi. Trong một số trường hợp, chụp CT ngực có thể được thực hiện. Điều này sẽ tiết lộ nhiều chi tiết hơn so với X-quang ngực.

Chụp X Quang là phương pháp đơn giản để chẩn đoán viêm phổi

Đo lượng oxy trong máu. Thử nghiệm này sẽ sử dụng một cảm biến không đau gắn vào ngón tay hoặc tai. Nồng độ oxy trong máu có thể giảm trong viêm phổi.

Xét nghiệm vi sinh để xác định sinh vật gây bệnh. Các xét nghiệm có thể được thực hiện trên máu hoặc đờm. Xét nghiệm nước tiểu nhanh có sẵn để xác định Streptococcus pneumoniae và Legionella pneumophila. Xét nghiệm máu hoặc đờm không chỉ xác định sinh vật gây viêm phổi mà còn có thể xác định loại kháng sinh nào có hiệu quả chống lại một chủng vi khuẩn cụ thể.

Nội soi phế quản là dùng một ống mỏng chiếu sáng được đưa vào khí quản và đường thở chính. Nhờ đó cho phép bác sĩ quan sát bên trong đường thở và lấy mẫu mô nếu cần. Nội soi phế quản có thể được thực hiện ở những bệnh nhân bị viêm phổi nặng hoặc trở nặng hơn mặc dù điều trị bằng kháng sinh.

Điều trị viêm phổi là gì?

Thuốc kháng sinh điều trị được lựa chọn cho viêm phổi do nhiễm vi khuẩn và nấm. Sự lựa chọn chính xác của thuốc phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:

• – Các sinh vật gây nhiễm trùng
• – Khả năng sinh vật kháng một số loại kháng sinh
• – Tình trạng sức khỏe tiềm ẩn của bệnh nhân

Khoảng 80% trường hợp CAP có thể được điều trị tại nhà và dùng kháng sinh đường uống. Có rất nhiều chế độ điều trị có sẵn.

Bệnh nhân sẽ cần thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút để giảm triệu chứng. Thuốc giảm đau không cần kê đơn và thuốc hạ sốt có thể dùng cho một số bệnh nhân. Không dùng thuốc ho hoặc cảm lạnh khi bị viêm phổi mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Khoảng 20% ca CAP phải được điều trị trong bệnh viện, điển hình là dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch. Chăm sóc các bệnh nhân HAP được thực hiện trong bệnh viện, điển hình là dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch.

Thuốc kháng sinh không có hiệu quả chống viêm phổi do vi-rút. Tùy thuộc vào loại vi-rút, thuốc chống vi-rút có thể hiệu quả hơn nếu được điều trị sớm. Ví dụ, các loại thuốc oseltamivir (Tamiflu) và zanamivir (Relenza) được sử dụng để điều trị nhiễm vi-rút cúm. Thuốc chống nấm được sử dụng để điều trị hầu hết các bệnh viêm phổi do nấm.

Biến chứng của viêm phổi là gì?

Có một số biến chứng tiềm ẩn của viêm phổi. Nhiễm trùng gây viêm phổi có thể lan vào máu, gây nhiễm trùng huyết. Nhiễm trùng huyết khá nghiêm trọng, có thể dẫn đến hạ huyết áp và thiếu oxy đến các mô. Người bệnh gặp trường hợp này có thể yêu cầu chăm sóc tích cực. Một biến chứng khác là tích tụ chất lỏng giữa mô phổi và niêm mạc thành ngực. Biến chứng nghiêm trọng này còn được gọi là tràn dịch màng phổi. Chất lỏng nhiễm trùng có thể làm trong tràn dịch màng phổi, được gọi là viêm mủ màng phổi. Viêm phổi cũng có thể dẫn đến sự hình thành áp xe (tập hợp mủ) trong phổi hoặc đường thở.

Hầu hết những người bị viêm phổi cải thiện sau ba đến năm ngày điều trị bằng kháng sinh. Tình trạng ho nhẹ và mệt mỏi có thể kéo dài hơn, đến một tháng. Bệnh nhân cần điều trị trong bệnh viện có thể mất nhiều thời gian hơn để thấy sự cải thiện.

Viêm phổi cũng có thể gây tử vong. Tỷ lệ tử vong lên tới 30% đối với bệnh nhân bị viêm phổi nặng cần điều trị tại phòng chăm sóc đặc biệt. Nhìn chung, khoảng 5% -10% bệnh nhân được điều trị tại bệnh viện chết vì căn bệnh này. Viêm phổi có thể gây tử vong ở người già, người mắc bệnh mãn tính hoặc hệ thống miễn dịch yếu.

Vắc-xin viêm phổi có thể ngăn ngừa viêm phổi?

Không thể ngăn ngừa tất cả các loại viêm phổi. Chúng ra có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách bỏ thuốc lá, giữ vệ sinh và tránh tiếp xúc với những người bị cảm lạnh, cúm hoặc nhiễm trùng khác.

Loại vắc-xin chống lại vi khuẩn gây viêm phổi phổ biến nhất là Streptococcus pneumoniae (còn được gọi là Pneumococcus). .Ngoài ra, có hai loại vắc-xin: PPSV23 (Pneumovax), vắc-xin polysacarit phế cầu chống lại 23 loại vi khuẩn và PCV13 (Prevnar 13), vắc-xin liên hợp phế cầu khuẩn bảo vệ chống lại 13 loại vi khuẩn. Những vắc-xin này có thể không hoàn toàn ngăn ngừa viêm phổi do phế cầu khuẩn. Dẫu vậy, chúng có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng của viêm phổi.

Tránh các khu vực có mầm bệnh nấm là lời khuyên để ngăn ngừa viêm phổi do nấm. Không có vắc-xin chống nấm có sẵn. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân có nguy cơ cao, bác sĩ sẽ khuyên dùng thuốc kháng nấm dự phòng.

Techmoss.net